術爾泰外用治療糖尿病性潰瘍的效果觀察與護理

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摘要

糖尿病患者常出現下肢潰瘍,且累及筋膜、肌腱,此癥病程長,變化快,侵襲性強,不易愈合,是糖尿病病人致殘、致死的重要原因。

產品介紹

術爾泰羧氨基葡聚多糖鈉生物膠體液)外用治療糖尿病性潰瘍的效果觀察與護理


糖尿病患者常出現下肢潰瘍且累及筋膜肌腱此癥病程長變化快侵襲性強不易愈合是糖尿病病人致殘致死的重要原因糖尿病性皮膚潰瘍(DF)是糖尿病的嚴重并發癥之一而難治性潰瘍是臨床護理工作中常見的病癥病程遷延愈合慢可長達數月到數十年不愈由于微血管和周圍神經病變導致皮膚營養障礙出現皮膚受損繼發感染且傷面修復能力差從而引起難以愈合的潰瘍給病人家屬和醫務人員帶來了很大的困惑如何促進糖尿病性潰瘍早期愈合降低其致殘率和治療費用一直是醫學領域研究的課題之一我們運用術爾泰具有促進軟組織修復的特性嘗試治療DF,取得了很好的效果現報告如下

 

資料與方法

1.1一般資料  

選取2010~2012月本院就診的DF患者40采取非隨機分組的方式分為術爾泰組和常規治療組各20其中2515年齡45~80平均年齡59.5糖尿病病程3~22糖尿病性潰瘍病程15d~242處傷口合并化膿性感染18小腿24足背部足跟部足趾兩組患者一般情況及傷口數及傷口情況比較差異無顯著意義(P>0.05)。所有調查對象均為濕性傷口病例

 

1.2方法

1.2.1術爾泰組

按常規糖尿病治療控制血糖對于合并嚴重感染者根據細菌培養結果給予相應抗 生素治療清潔無結痂傷口無需作處理對于合并感染應先去除壞死組織然后用棉簽蘸滿術爾泰液均勻涂擦于傷口處不要遺漏首次反復涂擦以便于藥液充分滲透到組織內以后每次一遍每天暴露傷口無需覆蓋或包扎潰瘍面較深者用術爾泰敷料填充注意不要留死腔如敷料無滲出或較少可以直接將術爾泰液倒入其中充分滲透每天,3d更換一次敷料

1.2.2常規治療組

按常規糖尿病治療控制血糖對于合并嚴重感染者根據細菌培養結果給予相應抗 生素治療化膿性傷口清創后用優鎖換藥傷口覆蓋敷料每天更換敷料感染控制后采用碘伏消毒處理傷口每天有滲出給予烤燈照射每天一次

1.3療效評定標準

按痊愈顯效有效無效個等級進行評定

(1)痊愈創面完全愈合

(2)顯效創面愈合70%~100%;

(3)有效創面愈合30%~70%;

(4)無效未達到有效標準且創面感染未得到有效控制痊愈顯效有效視為總有效同時對臨床觀察內容如愈合的時間疼痛滲出等進行比較

1.4統計學方法

SPSS13.0統計軟件包統計分析采用χ2檢驗,P<0.05為差異有顯著意義

結果

2.1療效比較

兩組患者均無截肢及死亡病例且患者足跟處傷口均恢復較他處慢術爾泰組療效明顯高于常規治療組治愈率差異有顯著意義(P<0.05)(1)。

顯著意義.png

2.2臨床觀察指標比較

2.2.1傷口愈合時間比較

術爾泰組傷口愈合期主要集中在30d常規治療組40d內傷口愈合兩組比較有顯著差異術爾泰組淺表潰瘍較深度潰瘍愈合快,3~5d內傷口開始有新生組織生長

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