這些地方,三級醫院已取消門診輸液!

2017-11-09  來自: 河南傳承醫療器械有限公司 瀏覽次數:190

11月8日,遼寧省衛計委宣布,取消三級以上醫療機構門診靜脈輸液,并加強對抗菌藥物合理使用的管理,將合理用藥作為大型醫院巡查主要指標。


今年5月遼寧衛計委印發的《關于印發遼寧省2017年深入落實進一步改善醫療服務行動計劃工作方案的通知》中明確,遼寧將取消三級以上醫療機構(兒科醫院或兒科門診除外)門診靜脈輸液,急診和日間手術患者在嚴格掌握適應癥的情況下,也可采取靜脈輸液治療。今日之宣布是在條件成熟后落實半年之前文件的要求。


取消門診輸液究竟為何呢?首先是為了規范合理用藥。過度輸液的危害較大,對人體免疫力、肝腎等器官損害較大,不良反應嚴重,較口服給藥突進風險更大。


“能口服不肌注,能肌注不輸液”是全球共識。尤其在抗 生 素和中藥注射劑濫用風險較高的情況下,取消門診輸液不失為規范合理用藥的路徑之一。


其次是分級診療的需要,2015年9月8日,國務院辦公廳發布《關于推進分級診療制度建設的指導意見》(國辦發〔2015〕70號),要求到2017年,要求分級診療要實現基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動。


三甲醫院的功能定位是疑難雜癥和急危重癥,取消門診輸液后,將常見病人的分流到基層醫院符合分級診療的目標要求。但基于門診輸液的風險,未來基層門診輸液也會受到控制。


下面羅列全國范圍內取消門診輸液的部分情況。

1. 2017年7月,廣東衛計委公布《關于加強基層醫療衛生機構靜脈輸液管理的通知》,明確53種無需靜脈輸液治療的常見病多發病。


2. 2016年6月,河南省人民醫院取消門診成人靜脈輸液。


3. 2016年8月,成都市三級醫療機構將逐步減少或關停門診輸液(除兒科、急診、特殊專科和日間手術外),到2017年底成都市三級醫療機構全部關停門診輸液


4. 2016年3月,四川省人民醫院實行停止門診輸液(除兒科和腫瘤門診化療)。


5. 2016年4月,北醫三院門診中心不再開展注射及輸液治療。


6. 2016年4月,深圳市寶安區人民醫院停止門診成人輸液。


7. 2016年4月,湖北省黃石市中心醫院取消門診成人輸液。


8. 2016年3月,江西衛計委發文要求嚴控門診輸液,鼓勵探索取消門診輸液服務。


9. 2016年1月,浙江衛計委發文要求三級醫院(除兒科和兒童醫院)取消抗菌藥輸液。


10. 2015年11月,江蘇衛計委發文要求2016年6月起二級以上醫院(除兒童醫院)停止抗菌藥輸液,2016年底二級以上醫院停止靜脈輸液。


11. 2014年8月,安徽衛計委發文要求53種不需輸液疾病清單。


12. 2014年3月,中國醫科大學航空總醫院取消了普通門診靜脈輸液。


13. 2013年9月,南昌大學二附院取消門診輸液。


14. 2012年4月,北大醫院取消門診輸液。


15. 2012年,浙醫二院取消門診輸液。


16. 1994年,浙江邵逸夫醫院建院起堅持門診不輸液。


當然,取消門診輸液不等于不輸液,大部分取消門診輸液的醫院都保留了兒科輸液,由于兒童疾病變化較快,而且現階段適合兒科分級診療的基礎并不具備,兒童醫療資源稀缺,所以兒科的門診輸液保留。


另外,醫院也給確實需要輸液的門診病人預留了轉急診輸液的通道。就現階段患者的就診習慣,適應這種不輸液或者還要多道程序換個地方輸液的方式需要較長的一段時間。


另外,基層醫療機構的用藥目錄與二三級醫院銜接,是取消門診輸液的前提。各地放開基層用藥目錄限制的措施也在不斷落實。


取消門診輸液只是促進分級診療的一步,后面取消三級醫院普通門診更是一大招。屆時常用藥品銷售市場騰挪將給已經做好準備的企業帶來巨大回報。


推薦資訊更多

久久精品国产视频在热-www国产av偷拍在线播放-久久精品国can视频在热-久久免费视频精品在线!