河南醫保目錄評審:目錄就寬不就窄

2017-11-02  來自: 河南傳承醫療器械有限公司 瀏覽次數:289

(11月1日),河南發布關于《2017年河南省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄評審工作方案(征求意見稿)》公開征求意見的通知:


以下是方案主要內容:


1、2017國家版醫保目錄中甲類藥品不調整,乙類藥品不調出,中藥飲片按現行政策執行。乙類藥品調整全部用于調入,調入品種數量不超過總數15%,即292個; 調入符合規定的民族藥和僅限工傷生育保險用的藥品不計入調整品種總數。


2、調入藥品的范圍:醫療機構廣泛使用、療效較好、價格適宜的品種; 適合本省醫療保障需求和臨床用藥習慣的品種;工傷、生育保險特殊需要藥品;2010年已調入省目錄,本次未增補進入2017版國家醫保需要保留的品種。


3、限定支付范圍 :對2017版國家醫保規定的藥品限定支付范圍,原則上不再調整。對增補進入我省藥品目錄的部分藥品,根據社會保險不同險種、診療規范與臨床用藥指南、循證醫學與藥品分類管理等,進一步提出使用與支付管理辦法。


4、數據截止時間:根據人社部提供的截至2017年6月30日前在CFDA注冊的藥品數據,參考河南省2017年6月30日前藥品集中招標及掛網采購情況,建立藥品調整基礎數據庫。


5、原新農合藥品目錄獨有品種的過渡:按照國家關于2016年整合城鄉居民醫保省份“目錄就寬不就窄”和人社部有關要求,對原新農合目錄獨有未進入2017版國家醫保的藥品品種和劑型,除經咨詢專家建議刪除的以外,不再重新遴選,繼續過渡使用。

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